A bioimpedância, ou análise de impedância bioelétrica (BIA), é um método usado para avaliar a composição corporal.
Como a Bioimpedância Funciona
A bioimpedância mede a resistência (impedância) dos tecidos corporais à passagem de uma pequena e segura corrente elétrica. O corpo humano conduz eletricidade através do seu conteúdo de água, com diferentes tecidos (como gordura, músculo e osso) oferecendo diferentes níveis de resistência:
1. Massa Livre de Gordura (MLG): Inclui músculos, ossos, água e outros tecidos não gordurosos, que geralmente têm alto conteúdo de água e são bons condutores de eletricidade.
2. Massa de Gordura (MG): Tem menor conteúdo de água e é um mau condutor de eletricidade.
O dispositivo envia uma pequena corrente elétrica pelo corpo e mede a impedância para estimar as proporções de massa de gordura e massa livre de gordura.
Aplicações da Bioimpedância
Acompanhamento das mudanças na distribuição muscular, monitoramento da eficácia de programas de dieta e exercício e o impacto das intervenções médicas na composição corporal.
Avaliação do estado nutricional dos pacientes, níveis de hidratação e monitoramento de condições como obesidade, sarcopenia (perda de massa muscular) e caquexia (síndrome de desgaste).
Estudo de tendências de saúde dos pacientes preocupados com a prevenção das complicações durante o envelhecimento.
O que podemos medir ou estimar pela BIA
1. Percentual de Gordura Corporal: A proporção do peso corporal que é gordura.
2. Massa Muscular: O peso do tecido muscular.
3. Água Corporal Total: A quantidade de água no corpo, dividida em água intracelular e extracelular.
4. Taxa Metabólica Basal (TMB):A taxa em que o corpo queima calorias em repouso.
5. Análise Segmentar: Distribuição de músculo e gordura em diferentes partes do corpo (ex.: braços, pernas, tronco).
6. Gordura Visceral: A gordura ao redor dos órgãos internos, importante marcador de saúde metabólica.
7. Força muscular: através de um dinamômetro, avaliamos a força dos músculos do antebraço para mensurar os marcadores de simetria neuronal e a predição de perda muscular que se antecipa pela dinapenia (perda de força)
Vantagens da Bioimpedância
Não Invasivo – não são necessárias agulhas ou procedimentos invasivos.
Rápido e Fácil – pode ser realizado em poucos minutos.
Condições ideais para a realização da bioimpedanciometria:
Estado de boa hidratação – precisão pode ser afetada pelo nível de hidratação do indivíduo.
Jejum de pelo menos 4 horas – para não haver interferência do peso do alimento ainda não digerido
Atividade física – pelo menos 12h distante do treino de força ou atividade física intensa.
Roupas leves – realizar o exame com roupas leves ou fáceis de retirar.
No consultório, uso os equipamentos InBody® e o Tera Bia® com o Vitaly®, ambos conhecidos por sua precisão e análise detalhada.
Aplicações clínicas da análise de impedância bioelétrica (BIA)
1. Avaliação Nutricional
A bioimpedância é amplamente utilizada para avaliar o estado nutricional de pacientes. Isso inclui:
• Diagnóstico de Desnutrição: Ajuda a identificar a perda de massa muscular e desidratação, comuns em pacientes desnutridos.
• Monitoramento de Doenças Crônicas: Em condições como câncer, HIV/AIDS e doenças renais, a bioimpedância é usada para monitorar a perda de massa muscular e o estado de hidratação.
2. Gestão do Peso e Obesidade
• Determinação da Composição Corporal: A bioimpedância fornece uma análise detalhada da composição corporal, incluindo percentual de gordura e massa muscular, crucial para o manejo do peso.
• Avaliação da Gordura Visceral: A gordura visceral está associada a um maior risco de doenças cardiovasculares e diabetes tipo 2. A bioimpedância ajuda a quantificar e monitorar esse tipo de gordura.
3. Monitoramento de Doenças Renais
• Estado de Hidratação: A bioimpedância é usada para avaliar o volume de água no corpo, ajudando a monitorar a retenção de líquidos em pacientes com insuficiência renal.
4. Saúde Metabólica
• Avaliação de Risco: A composição corporal, especialmente a gordura visceral e a massa muscular, pode ser indicadores de risco para doenças cardiometabólicas.
• Monitoramento de Reabilitação: Após eventos cardíacos, a bioimpedância é utilizada para monitorar a recuperação e os efeitos dos programas de reabilitação.
5. Sarcopenia e Saúde Musculoesquelética
• Diagnóstico de Sarcopenia: A bioimpedância ajuda a identificar a perda de massa muscular, um problema comum em idosos e em pacientes com doenças crônicas.
• Planejamento de Reabilitação: Com a análise da composição muscular, é possível planejar programas de reabilitação física mais eficazes.
6. Oncologia:
• Monitoramento de Caquexia:Em pacientes com câncer, a bioimpedância é usada para monitorar a perda de massa muscular e o estado nutricional. Avaliação do Estado Nutricional:** Ajuda a ajustar a nutrição e o suporte nutricional durante o tratamento do câncer.
7. Lipedema
• Avaliação segmentar da gordura dos membros inferiores e membros superiores após intervenções clínicas e cirúrgicas.